코로나 항바이러스제(렘데시비르)의 내성 돌연변이 발견

항바이러스제의 가장 무서운 적 내성 돌연변이가

발견 되었네요.

항체치료제나 백신과는 다르게 개발된 항바이스러스의 내성 돌연변이가 나오면 약을 더 이상

사용할 수 없게 됩니다.

항체치료제나 백신의 경우 대응하기 비교적 쉬워

칵테일 항체라던가 업그레이드된 백신을 내놓을수 있지만 항바이러스제는 그게 어렵지요.

결국 현제 임상중인 머크나 화이자의 경구용 치료제 역시 같은 케미컬 항바이러스제 계열인 렘데시비르와

마찬가지로 내성 돌연변이가 큰 리스크가 되겠네요.



https://www.rt.com/usa/540170-yale-covid-remdesivir-resistant/

예일대 연구진, '렘데시비르 내성' 코비드 돌연변이 발견 2021년 11월 13일 04:08 / 3일 전에 업데이트됨 파일 사진: 한 사람이 코로나19 연구 치료제인 렘데시비르 앰플을 들고 있다. © 로이터 / 울리히 페리 새로운 사전 인쇄 연구에 따르면 연구원들은 실험실 외부에서 항바이러스제 렘데시비르에 내성을 가진 최초의 Covid-19 돌연변이로 여겨지는 것을 발견했습니다. 이번 주 초 동료 검토에 앞서 발표된 연구에서 Yale과 University of Washington School of Medicine의 과학자들은 암 치료로 인해 렘데시비르를 투여받았을 당시 심각한 면역 저하 상태였던 70대 여성에게서 돌연변이를 발견했다고 밝혔습니다. 이러한 돌연변이는 실험실 연구 동안 시험관 내에서 생성되었지만 이전에는 실제 환경에서 "보고된 적이 없습니다"라고 연구원들은 이번 발견이 "단일 사례로 제한되어" 추가 확인이 필요하지만 그럼에도 불구하고 "Remdesivir가 선택적 압력을 줄 수 있음을 시사"하고 감염된 세포에서 바이러스의 진화를 주도합니다. 항바이러스제는 면역 체계가 손상된 환자에게 투여된 렘데시비르의 다른 사례 보고와 같이 처음에는 환자의 증상을 완화했지만 점차 효과를 잃었습니다. 환자의 바이러스 양은 치료 기간 중과 치료 기간 후에 곧 다시 급증했고 그녀는 계속해서 코비드-19 증상을 경험했습니다. 무슨 일이 일어났는지 확인하기 위해 연구원들은 환자에게서 바이러스 샘플을 채취하고 게놈을 시퀀싱하여 Yale 면역생물학자인 Akiko Iwasaki가 약물에 대한 내성을 부여하는 것으로 보이는 "흥미로운" 돌연변이를 발견했습니다. 원래 샘플은 관련 없는 많은 다른 유전적 변화를 나타내었기 때문에 과학자들은 렘데시비르 내성 돌연변이를 단독으로 합성하고 그것이 실제로 치료를 방해할 수 있음을 확인했습니다. 노인 환자는 '빠르고 지속적인 바이러스 반응'을 나타내는 단일클론 항체 요법을 받은 후 마침내 바이러스를 제거하고 후각을 되찾을 수 있었습니다. 5개월 후 그녀는 감염의 재발을 보이지 않았으며 "이 사례는 렘데시비르 내성 모니터링의 중요성과 병용 요법의 잠재적 이점을 보여줍니다"라고 덧붙였습니다. 코로나19로 알려진 몇 안 되는 치료제 후보 중 하나인 렘데시비르는 지난해 자신의 코로나19 감염 당시 항바이러스제를 받은 후 항바이러스제를 선전한 도널드 트럼프 전 대통령 덕분에 논란의 대상이 됐다. 새로운 인쇄 전 연구를 수행한 사람들을 포함한 많은 과학자들이 특정 사례 연구에서 약물의 효과를 인정했지만, 세계 보건 기구는 지난 11월에 사용을 금하는 '살아 있는 가이드라인'을 발표하면서 수혜자가 더 이상 가능성이 없다는 연구 결과를 인용했습니다. 복용하지 않은 사람들보다 감염에서 살아남기 위해.


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